Me lo chiedete spesso con il referto della risonanza in mano. La risposta è: non sempre. Prima bisogna capire di che lesione si tratta
Trauma o usura?
Una lesione traumatica nasce di solito da una torsione del ginocchio, spesso durante lo sport, ed è più frequente nei giovani. Una lesione degenerativa compare invece dopo i 35–40 anni senza un vero trauma: il menisco si consuma con l’età, spesso insieme ai primi segni di artrosi. Sono due problemi diversi, e si curano in modo diverso.
Quando si parte senza intervento
Nelle lesioni degenerative la prima scelta è la terapia conservativa: ginnastica personalizzata, cicli infiltrativi e, se servono, farmaci antinfiammatori. Se il ginocchio non si blocca, si prosegue per almeno tre mesi prima di valutare un intervento.
Quando invece conviene operare
Se una lesione traumatica si può ricucire, la sutura del menisco protegge il ginocchio nel tempo, ed è meglio farla presto. Anche un ginocchio che si blocca o che si gonfia dopo una torsione va valutato subito.
Il referto da solo non basta
Una lesione degenerativa si trova spesso alla risonanza anche in chi non ha nessun dolore: tra i 50 e i 59 anni capita a una persona su quattro. Per decidere contano sintomi, visita ed esami, tutti insieme.
Dott. Salvatore Maria TecceOrtopedico e traumatologo a Roma
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